脂肪肝 | 肝硬化 | 酒精肝 | 肝纤维化

肝硬化都有哪些表现症状 哪些原因可以导致肝硬化

发布日期:16-10-31 阅读量144次 来源:吉林省长春中山医院

    肝硬化有很多明显的表现症状,但是许多肝硬化患者由于前期没有得到充分的重视,造成了疾病的进一步加重,对身体造成了严重的损害.这个时候,治疗难度上去了,而且还有可能危及生命,对身体和经济上都造成了负担.及早的发现肝硬化的表现症状,可以很好的预防疾病发生.那么,肝硬化患者都有哪些表现症状?


    肝硬化都有哪些表现症状


    (1)营养缺乏表现 如消瘦、贫血、皮肤粗糙.水肿、台光滑、口角炎、指甲苍白或呈匙状.多发性神经炎等.


    (2)出血征象 皮肤和部膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出现瘀点、瘀斑、血肿及新鲜出血灶,系由于肝功能减退时,某些凝血因子合成减少,和(或)脾功能亢进时血小板减少所致.


    (3)内分泌功能失调的表现 当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩,军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少,女性病人有月经过少和闭经、不孕.雌激素过多,可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛德与肝掌.蜘蛛德叮随肝功能的改善而消失,而新的蜘蛛滤出现,则提示肝损害有发展.肝掌是手掌发红,特别在大鱼际、小国际和手指末端的肌肉肥厚部,呈斑状发红.


    (4)肝脏情况 肝硬化时,肝脏的大小、硬度与平滑程度不一,与肝内脂肪浸润的多少、以及肝细胞再生、纤维组织增生和收缩的程度有关.早期肝脏肿大,表面光滑,中等硬度,晚期缩小、坚硬,表面呈结节状,一般无压痛,但有进行性肝细胞坏死或并发肝炎和肝周围炎时可有触痛与叩击痛.


    (5)脾肿大 脾脏一般为中度肿大,有时可为巨脾.并发上消化道出血时,脾脏可暂时缩小,甚至不能触及.这是常见的肝硬化早期症状.


    (6)胸水 腹水患者伴有胸水者不太少见.其中以右侧胸水较多见,双侧者次之,单纯左侧者比较少.胸水产生的机制还不明确,可能与下列因素有关:①低清蛋白血症;②奇静脉、半奇静脉系统压力增高;③肝淋巴流量增加以致胸膜淋巴管扩张、淤积和破坏,淋巴液外溢而形成胸水;④腹压增高,膈肌腱索部变薄,并可以形成孔道,腹水即可漏人胸腔.


    (7)腹水 腹水的出现常提示肝硬化已属晚期,在出现前常先有肠胀气.一般病例腹水聚积较慢,而短期内形成腹水者多有明显的诱发因素,如有感染、上消化道出血、门静脉血栓形成和外科手术等诱因时,腹水形成迅速,且不易消退.出现大量腹水而腹内压力显著增高时,脐可突出而形成脐疝.由于隔肌抬高,可出现呼吸困难和心悸.这也是肝硬化的早期症状之一.


    (8)腹壁静脉怒张 由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张,在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉.脐围静脉突起形成的水母头状的静脉曲张,或静脉上有连续的静脉杂音等体征均属罕见.


    (9)发热 发热是肝硬化早期症状之一,约1/3活动性肝硬化的病人常有不规则低热,可能由于肝脏不能灭活致热性激素,例如还原尿睾酮或还原胆烷醇酮所致.此类发热用抗生素治疗无效,只有在肝病好转时才能消失.如出现持续热尤其是高热、多数提示并发呼吸道、泌尿道或腹水感染,革兰阴性杆菌败血症等,合并结核病的也不少见.


    (10)黄疸 出现黄疸表示肝细胞有明显损害,对预后的判断有一定意义.


    哪些原因可以导致肝硬化


    一、酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一.目前认为酒精对肝脏似有直接毒性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀,线粒体嵴排列不整,甚至出现乙醇透明小体,是肝细胞严重损伤及坏死的表现.


    二、营养障碍:多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因.动物实验证明,喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化.


    三、工业毒物或药物:长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化.黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化.


    四、循环障碍:慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化


    五、肝炎病毒:肝硬化的诱发因素比较常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染.乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化.急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%——30%会发生肝硬化.


    六、代谢紊乱:铜代谢紊乱,见于肝豆状核变性.铁代谢紊乱,见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、α-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病等.


    七、药物性或化学毒物因素:长期服用某些药物,如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎,比较后发展为肝硬化.长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为肝硬化.

以上信息仅供参考,并不作为疾病诊疗依据.如果您想了解更多健康问题,请点击>>咨询在线医生,吉林省长春中山医院在线医生将全天候竭诚为您服务!

  • 1
  • 2
  • 3

医院新闻

病症索引

快速就诊通道

  • 咨询热线:
    0431-87823611

  • 门诊时间:
    8:00-17:00

  • 医院地址:
    吉林省长春市绿园区普阳街2715号

>>本院热点推荐在线咨询

医院环境