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乙肝患者何时进行清除病毒治疗

发布日期:16-10-17 阅读量55次 来源:吉林省长春中山医院

    乙肝患者对于生命是热爱的、渴望的,他们对于生命的迫切感让你心酸.那么乙肝患者何时进行清除病毒治疗?吉林省长春中山医院肝病专家为您解答.


    一般护肝药物 包括多种维生素、肝得健、肝泰乐等, 适用于各型肝炎及肝硬化,但是仅可起到辅助及间接作用.这些药物可以减轻肝脏炎症、促进肝细胞再生,但并不是治疗乙肝的主角.


    护肝恢复肝功能药物 这类药物研究时间比较长,疗效比较明确,使用比较广,价钱相对低廉.


    包括护肝降酶、护肝降黄及护肝改善蛋白代谢三种类型.它们分别适用于各型肝炎、肝硬化出现转氨酶、胆红素升高或白蛋白降低、蛋白比值倒置等情况,其中护肝降酶药物是使用比较为广泛、疗效比较为突出的一类药物,如五味子、甘草制剂.


    临床上所见到的乙肝病人,几乎都伴随有转氨酶升高这一现象,一般情况下,使用护肝降酶药物都可收到立竿见影的效果.这些药物虽降酶迅速,但不能突然停药,否则转氨酶会迅速"反跳",应逐渐减量,维持一两年.


    一些感染了乙肝病毒的人,由于免疫系统激活不彻底,造成了肝细胞的破坏,却没有把病毒清除掉,其结果就变成了慢性肝炎,临床上的表现就是肝功能持续或反复的异常.这时,就是目前普遍认为的清除病毒治疗的契机.


    这一时机具体是指,当慢性乙肝患者或乙肝病毒携带者出现肝功能持续或反复的异常,主要是谷丙转氨酶(alt)升高到正常值上限的2倍以上时,就应该进行清除病毒治疗.


    这是因为,在病情活动时,人体免疫系统处于和病毒斗争比较为活跃的状态.这时,干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等清除病毒药物与机体的"自卫活动"能起到"里应外合"的作用,比较大限度地取得清除病毒的疗效.


    通俗地讲,要决定您是否需要进行清除病毒治疗,首先需要完成以下3项检查:①两对半;②肝功能;③乙肝病毒dna.对照3张化验单的结果,需要清除病毒治疗的有以下几种情况:


    1.乙肝病毒dna≥105拷贝/毫升,谷丙转氨酶(alt)≥正常值的2倍.


    2.乙肝病毒dna≥104拷贝/毫升,谷丙转氨酶(alt)≥正常值的2倍,e抗原(hbeag)阴性.


    3.对部分肝功能正常但是病毒量较高(乙肝病毒dna≥105拷贝/毫升)的慢性携带者,尤其是年龄>35岁时,可考虑进行肝活检,若检查发现存在中度或中度以上肝组织炎症或肝纤维化,则考虑给予清除病毒治疗.


    4.已经出现明显肝硬化表现的患者,不论是大三阳还是小三阳,不论谷丙转氨酶是否升高,只要病毒量较高,都应考虑使用核苷类药物清除病毒治疗.


    值得注意的是,慢性乙肝患者的清除病毒治疗一定要在医生的指导下进行,定期随访,不能自行随意吃药停药.


    以上就是吉林省长春中山医院专家唐主任对"乙肝患者何时进行清除病毒治疗"的介绍了,专家提醒患者一定要时刻谨记医生的指导,以免自作主张反而坏事.

以上信息仅供参考,并不作为疾病诊疗依据.如果您想了解更多健康问题,请点击>>咨询在线医生,吉林省长春中山医院在线医生将全天候竭诚为您服务!

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